Пульпит это воспаление внутренних структур зуба. Под слоем эмали и дентина располагается пульповая камера. Внутри нее находится сгусток нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Именно пульпа обеспечивает питание, иннервацию и минерализацию зуба. Чаще всего инфицирование пульпы происходит при глубоком кариесе
Патогенная микрофлора проникает через дентинные канальцы, или попадает непосредственно через разрушенные стенки камеры. Пациент ощущает сильную, порой невыносимую боль. Отмечается неприятный запах изо рта, который объясняется наличием некротизированных тканей. Зубная боль является поводом для немедленного обращения к стоматологу. Прием обезболивающих средств - это не выход из ситуации. Такой подход не позволит устранить первопричину заболевания и не избавляет от тяжелых осложнений пульпита - периодонтита и челюстных кист. Более того, при отсутствии лечения разрушение твердых тканей зуба продолжается, что неминуемо ведет к его потере.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА
В некоторых ситуациях пульпу можно сохранить. В частности, это касается травматического пульпита, случайного раскрытия камеры во время лечения или пульпита молочных зубов. В такой ситуации применяются консервативные методики - антисептическая, медикаментозная обработка, прием антибиотиков и пр. Схема лечения назначается после осмотра у специалиста. Если пульпит носит инфекционный характер, проводится полная или частичная экстирпация пульпы.
Пульпит молочных зубов по возможности лечится методом витальной ампутации, когда удаляется только коронковая часть пульпы, а пульпа корневых каналов сохраняется. Это позволяет сохранить кровоснабжение зуба и завершить процесс формирования зубочелюстной системы ребенка.
Взрослым пациентам проводится преимущественно мортальная экстирпация пульпы.
ПЛОМБИРОВАНИЕ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
Пломбирование корневого канала - это процедура, в результате которого происходит плотное, герметичное заполнение канала пломбировочным материалом. Цели, преследуемые пломбированием:
- Предотвращение проникновения из корневого канала микроорганизмов в периапикальные ткани;
- Ликвидация или предупреждение возникновения воспалительного процесса в периодонте и его распространения в челюстно-лицевой области;
- Восстановление функции периодонта;
- Герметичное пломбирование исключает проникновение тканевой жидкости из периодонта в корневой канал и рассасывание пломбировочного материала.
ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ:
- Обезболивание;
- Обеспечение доступа к каналу;
- Удаление содержимого из канала и подготовка канала к пломбированию;
- Пломбирование канала.
ПЕРЕЛЕЧИВАНИЕ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
Бывают случаи, когда приходится перелечивать корневой канал. В такой ситуации производится его распломбировка. Перелечивание показано если возможно повторное проникновение инфекции из пародонта в верхушку корня зуба, либо в каналах присутствуют отломки инструментов. Также причиной может явиться и то, что по объективным причинам при первичном лечении стоматолог не смог полностью удалить или найти патологический очаг, который расположен в верхушке корня или при ранее проводимом лечении не были учтены анатомические особенности зуба и запломбированы все каналы.
В клинике "Dr.Weber" мы используем операционный стоматологический микроскоп, с помощью которого качество лечения увеличивается в 100 раз, а также использование микроскопа помогает решить сложные клинические ситуации.